ما هي الاسباب؟
التهاب السحايا الجرثومي من نوعين ، حاد وشديد (يسمى قيحي) أو شبه حاد مزمن. الأسباب الشائعة لهذا الأخير هي السل أو الزهري أو الفطريات. يحدث الشكل الحاد في المجتمع عندما: تصل بكتيريا المستدمية النزلية إلى السحايا عن طريق مجرى الدم وهي شائعة عند الأطفال. تدخل المكورات الرئوية ، التي تأتي من الدم بعد الالتهاب الرئوي أو التهاب الصدر ، إلى الدماغ. تتواجد الكائنات الحية في الحلق وغالبًا ما تستمر لأشهر ثم عند حدوث عدوى جديدة بشكل مختلف من الكائنات الحية الدقيقة ، قد تدخل إلى الدماغ وتسبب التهاب السحايا ، وبالتالي تدخل الكائنات الحية إلى الدماغ إما عن طريق الدم أو غيره التهابات الأذن أو الجيوب الأنفية أو جروح فروة الرأس أو الوجه. سبب آخر للمرض يرجع إلى جراحة الأعصاب.
ما هي الاعراض؟
يصاب مرضى التهاب السحايا فجأة بالحمى والصداع وتصلب الرقبة. قد يكون هناك أيضًا غثيان وقيء ، وقد يصاب المريض بالارتباك أو يصعب إيقاظه. في التهاب السحايا الحاد ، قد تشمل عدوى السحايا فيما بعد الأوعية الدموية التي قد تنسد. وهذا يؤدي إلى تلف جزء الدماغ الذي تغذيه تلك الأوعية الدموية ويمكن أن يسبب شلل ونوبات وأعراض من هذا القبيل. وبالمثل ، يمكن أن يشمل التهاب السحايا خروج الأعصاب من الدماغ ، مما يؤدي إلى الحول والفشل البصري وشلل الوجه.
كيف يتم التشخيص؟
من المهم جدًا تحديد سبب التهاب السحايا. في حين أن الأطفال المصابين بالتهاب السحايا الفيروسي يتحسنون عادة دون علاج خاص ، فإن التهاب السحايا الجرثومي يمكن أن يهدد الحياة. للتشخيص ، قد تكون هناك حاجة لبزل قطني. في هذا الإجراء ، يتم إدخال إبرة رفيعة في العمود الفقري في أسفل الظهر لسحب كمية صغيرة من السائل النخاعي. هذا الإجراء آمن للغاية. من خلال فحص السائل يمكن تحديد ما إذا كان التهاب السحايا فيروسيًا أم بكتيريًا. يمكن بعد ذلك زراعة البكتيريا ويمكن تعديل المضادات الحيوية وفقًا لذلك.
كيف تتم الوقاية؟
هناك لقاحات ضد أنواع معينة من البكتيريا وهي آمنة وفعالة للغاية. يجب الإبلاغ عن حالات التهاب السحايا إلى إدارات الصحة الحكومية أو المحلية لضمان متابعة المخالطين عن قرب والتعرف على حالات تفشي المرض.
ما هو العلاج؟
يحتاج المرضى المصابون بالتهاب السحايا الجرثومي إلى دخول المستشفى. يمكن علاج المرض بعدد من المضادات الحيوية الفعالة. ومع ذلك ، فمن المهم أن يبدأ العلاج في وقت مبكر من مسار المرض. يجب أن يقلل العلاج المناسب بالمضادات الحيوية من خطر الوفاة إلى أقل من 15٪ ، على الرغم من أن الخطر أعلى بين كبار السن. عادة ما تكون هناك حاجة إلى أكثر من مضاد حيوي واحد ، ويتم إعطاؤها عن طريق الحقن في الأوردة (في الوريد). المضادات الحيوية مطلوبة لمدة 7-21 يومًا حسب البكتيريا المسببة لها. بالنسبة لالتهاب السحايا المزمن (طويل الأمد) ، يكون العلاج أطول بكثير ، على سبيل المثال ، يتطلب التهاب السحايا السل علاجًا لمدة 9 أشهر أو أكثر. إلى جانب المضادات الحيوية ، تعتبر الرعاية التمريضية المناسبة مهمة جدًا.
